Mówi: | prof. Janina Stępińska |
Funkcja: | prezes Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego |
Wszczepienie stentu nie eliminuje ryzyka ponownego zawału
U pacjentów po zawale rutynowo wszczepia się stent, który ma udrożnić zatkane naczynie. Jeżeli jednak chory nie stosuje regularnie leków i nie przestrzega zasad profilaktyki wtórnej, dochodzi do ponownego zamknięcia tętnicy i kolejnego zawału. Tylko farmakoterapia, zaprzestanie palenia, właściwa dieta i aktywność fizyczna o odpowiedniej intensywności mogą wyeliminować ryzyko ponownego ataku serca.
Rokowanie w przypadku zawału mięśnia sercowego zależy od tego, jak szybko po wystąpieniu objawów zostanie rozpoczęte leczenie. Niektóre badania wskazują, że 50 proc. pacjentów umiera jeszcze przed hospitalizacją. Prawdopodobieństwo zgonu w ciągu pierwszego miesiąca u chorego, który trafił do szpitala i jest odpowiednio leczony, jest niewielkie. W celu udrożnienia naczynia rutynowo wszczepia się stent, czyli metalową sprężynkę, która zapobiega ponownemu zatkaniu tętnicy. Taka operacja nie jest jednak w stanie wyeliminować ryzyka ponownego zawału, jeżeli pacjent nie stosuje regularnie leków i nie przestrzega zaleceń zdrowego stylu życia.
– Najwięcej przypadków zakrzepicy w stencie, czyli ponownego zamknięcia naczynia, wynika z tego, że nie wszyscy rozumieją konieczność przyjmowania leków i odstawiają przynajmniej jeden z nich, co prowadzi do kolejnego zawału serca. Trzeba więc przestrzegać farmakoterapii zalecanej i pamiętać o tym, że wszystkie inne działania związane ze stylem życia są co najmniej równie ważne – mówi agencji informacyjnej Newseria Lifestyle prof. Janina Stępińska, prezes Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego.
Pacjenci po przebytym zawale muszą do końca życia kontrolować poziom ciśnienia oraz stężenie tzw. złego cholesterolu LDL. Należy również całkowicie zaprzestać palenia papierosów oraz ograniczyć alkohol lub całkowicie wyeliminować go z diety. Utrzymanie odpowiedniego poziomu LDL jest możliwe dzięki zmniejszeniu spożycia tłuszczów nasyconych oraz tłuszczów trans. Należy pamiętać, że tłuszcze nasycone znajdują się nie tylko w produktach odzwierzęcych, lecz także w oleju palmowym i kokosowym. Źródłem tłuszczy trans są margaryny utwardzane w procesie uwodornienia. Pacjentom kardiologicznym zaleca się spożywanie tłuszczów z produktów nieprzetworzonych, takich jak: orzechy, pestki, awokado, mielone siemię lniane czy oliwki.
Bardzo istotnym elementem profilaktyki wtórnej jest aktywność fizyczna. Umożliwia utrzymanie właściwego poziomu cholesterolu oraz prawidłowej masy ciała, a także obniża ciśnienie krwi. Miesiąc po zawale wykonuje się test wysiłkowy, które określa bezpieczny zakres wysiłku dla danego pacjenta.
– Intensywność sportu zależy od wieku pacjenta i stopnia uszkodzenia mięśnia sercowego. Chorzy, którzy nie mają niewydolności serca, łatwiej wrócą do pełnej aktywności fizycznej. Ci, których funkcja serca jest uszkodzona, mogą uprawiać pewne rodzaje gimnastyki czy też po prostu chodzić szybkim krokiem. Ale już nie wszystkie sporty i nie w bardzo dużym nasileniu – tłumaczy Janina Stępińska.
Pacjenci po zawale powinni unikać intensywnych sportów siłowych, a skupić się na ćwiczeniach aerobowych, takich jak: nordic walking, pływanie, bieganie czy szybki marsz.
Czytaj także
- 2025-02-19: Wycofanie się USA z WHO może mieć katastrofalne skutki. Cenę zapłacą także kraje UE
- 2025-02-12: Polska z wydatkami na zdrowie zbliża się do średniej krajów OECD. Wyzwaniem jest efektywne wykorzystywanie tych funduszy
- 2024-12-11: Kobiety nie wierzą w swoje kompetencje dotyczące inwestowania. Niska samoocena często przeszkadza w podjęciu pierwszych kroków
- 2025-01-07: Polska potrzebuje centralnego systemu dokumentacji medycznej. Jest niezbędny w wypadku sytuacji kryzysowych
- 2024-12-03: 40 proc. Polaków nie czuje się zabezpieczonych na wypadek poważnej choroby. Obawiają się problemów z dostępem do leczenia i jego finansowaniem
- 2024-11-29: W tym roku liczba nowych zakażeń wirusem HIV sięgnie w Polsce 2 tys. Większość z nich rozpoznawana jest na późnym etapie
- 2025-01-03: Jedna trzecia pacjentów jest niedożywiona przy przyjęciu do szpitala. Od tego w dużej mierze zależą rokowania
- 2024-12-04: Diagnostyka obrazowa w Polsce nie odbiega jakością od Europy Zachodniej. Rośnie dostępność badań i świadomość pacjentów
- 2024-11-15: Rok regularnej aktywności fizycznej wydłuża życie w zdrowiu o co najmniej rok. Zmniejsza też absencję chorobową w pracy
- 2024-12-09: Joanna Kurowska: Lekarz w Stanach Zjednoczonych to jest ktoś, kto ma dom z basenem i jest milionerem. Medycy w Polsce muszą pracować na 13 etatów
Kalendarium
Więcej ważnych informacji
Jedynka Newserii

Jedynka Newserii

Seriale

Julia Kamińska: Dzięki roli lekarki z większą pewnością wykonywałabym teraz masaż serca. Potrafiłabym pewnie też zrobić szew na skórze
Aktorka przyznaje, że rola lekarki w serialu „Szpital św. Anny” wiąże się z dodatkowymi trudnościami. Przygotowując się do poszczególnych scen, musi bowiem opanować dość trudną terminologię medyczną. Julia Kamińska zaznacza też, że wykonywanie poszczególnych zabiegów również wymaga dużej precyzji, by na ekranie wszystko wyglądało jak najbardziej profesjonalnie. Najwięcej zawsze dzieje się na SOR-ze i producentom zależało, żeby odzwierciedlić właśnie tę atmosferę i ekstremalne warunki pracy.
Zdrowie
Przybywa osób biorących leki dla chorych na cukrzycę, aby szybciej schudnąć. To rozwiązanie niekorzystne dla zdrowia

Dietetycy ostrzegają przed wykorzystywaniem leków niezgodnie z ich przeznaczeniem. Tak dzieje się coraz częściej z lekami na cukrzycę, które stosują osoby chcące zrzucić zbędne kilogramy. Jak podkreśla dietetyk Jakub Mauricz, może to prowadzić do przykrych dolegliwości zdrowotnych, a nawet zagrażać życiu. Jednocześnie zaznacza, że podstawą leczenia dla osób z nadwagą powinna być zmiana nawyków żywieniowych.
Media
Patricia Kazadi: Maciek Rock jest dla mnie ogromną inspiracją. Uczę się od mistrza

Prowadząca „Must Be the Music” jest przekonana, że nowa odsłona programu zrobi wśród widzów prawdziwą furorę. Ona sama, mimo że zna kulisy, to i tak z dużym zaciekawieniem obejrzała pierwszy odcinek i to, co zobaczyła na ekranie, zrobiło na niej ogromne wrażenie. Patricia Kazadi chwali uczestników, jurorów, a także współprowadzących nową edycję. Nie ukrywa, że dużą inspiracją jest dla niej Maciej Rock, pracowity, utalentowany, a zarazem niezwykle skromny człowiek.