Kamica żółciowa – objawy i leczenie
Występuje u 10 - 20% populacji, u kobiet 3 - 4 razy częściej niż u mężczyzn. Kamica żółciowa jest najczęstszą chorobą dróg żółciowych. Jej przyczyną są tworzące się w pęcherzyku żółciowym złogi potocznie nazywane kamieniami. Często przebiega bezobjawowo, ale potrafi także boleśnie dać o sobie znać. Lek. med. Andrzej Kupisz z Humana Medica Omeda w Białymstoku odpowie na pytania: jak przebiega kamica i jak leczyć to schorzenie?
Kamica żółciowa to dolegliwość polegająca na występowaniu w pęcherzyku żółciowym lub w drogach żółciowych złogów (kamieni) zbudowanych z substancji chemicznych znajdujących się w żółci.
- Zazwyczaj największy odsetek stanowią kamienie mieszane. U zdrowego człowieka substancje te rozpuszczają się w żółci i są wydzielane do przewodu pokarmowego. Duże zagęszczenie żółci prowadzi do wytrącania się tych substancji w drogach żółciowych – mówi Andrzej Kupisz.
Na to schorzenie narażeni są głównie pacjenci w podeszłym wieku, otyli, kobiety w ciąży, pacjenci zmagający się z cukrzycą i hipertriglicerydemią. Również ci, którzy podejmują gwałtowne odchudzanie, muszą liczyć się z tym, że zostanie u nich zdiagnozowana kamica żółciowa. Dodatkowo ryzyko zachorowania jest większe po zabiegach operacyjnych, np. resekcji żołądka, podczas długotrwałego żywienia pozajelitowego, przewlekłej infekcji dróg żółciowych, zastoju żółci, chorób wątroby i niedoczynności tarczycy.
Objawy
Kamienie w pęcherzyku żółciowym przez wiele lat mogą nie powodować żadnych objawów. Jest to tzw. kamica bezobjawowa. Złogi zostają uwidocznione podczas badań obrazowych w trakcie diagnostyki innych chorób.
- USG jamy brzusznej charakteryzuje się dużą, ponad 90% skutecznością w rozpoznawaniu kamicy żółciowej. Pozwala określić wielkość złogów, ich liczbę i lokalizację. Bardzo często objawem tego schorzenia jest kolka żółciowa. Wówczas występuje nagły, napadowy, silny ból brzucha, któremu towarzyszą nudności i wymioty – mówi chirurg z Omedy i dodaje, że kolka żółciowa jest spowodowana częściowym lub całkowitym zamknięciem przewodu pęcherzykowego przez kamień żółciowy. Następstwem może być ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, żółtaczka mechaniczna lub ostre zapalenie trzustki.
Jak leczyć kamicę pęcherzyka żółciowego?
Jedynym skutecznym sposobem leczenia kamicy pęcherzyka żółciowego jest chirurgiczne usunięcie pęcherzyka wraz ze znajdującymi się weń złogami. Zabieg można wykonać metodą tradycyjną (otwartą) poprzez rozcięcie powłok brzusznych lub metodą laparoskopową (mało inwazyjną) przy użyciu specjalnych urządzeń przez 3 niewielkie nacięcia powłok brzucha.
- Dziś laparoskop jest standardem leczenia operacyjnego kamicy pęcherzyka żółciowego, ponieważ zapewnia on krótszy czas gojenia się rany pooperacyjnej, mniejsze dolegliwości bólowe, mniejszą liczbę powikłań, krótszy czas leczenia szpitalnego (pacjenci opuszczają szpital nazajutrz lub w drugim dniu po operacji).
Czy można obejść się bez operacji?
Istnieją nieoperacyjne metody leczenia kamicy pęcherzyka żółciowego. Można próbować rozpuszczać złogi przez doustnie podawane pochodne kwasów żółciowych lub rozkruszanie falą uderzeniową generowaną pozaustrojowo. Jednak współczesna medycyna metody te uznaje za mało skuteczne i obarczone dużym ryzykiem nawrotu.
Dieta – podstawa wyleczenia
Pacjentom zmagającym się z kamicą zaleca się racjonalny sposób żywienia. Należy jeść 5 niewielkich posiłków o stałych porach. Do diety dobrze jest też włączyć błonnik pokarmowy.
Regularne posiłki z dużą zawartością błonnika stymulują sprawne obkurczanie pęcherzyka żółciowego. Należy ograniczyć produkty bogate w nasycone kwasy tłuszczowe i cholesterol, tłuszcze zwierzęce – tłuste wędliny, wędliny z podrobów, tłuste sery żółte, sery pleśniowe. Dietę powinno się wzbogacić produktami bogatymi w β-karoten (marchew, cykoria, papryka, szpinak), witaminę D (ryby morskie: makrela, łosoś, śledź, szprotka), witaminę E (szpinak, sałata, szparagi, otręby pszenne), witaminę K (szpinak, zielona sałata, kapusta, oleje roślinne: słonecznikowy, rzepakowy, z oliwek). Potrawy smażone zastąpić gotowanymi lub pieczonymi w folii. Ważne jest spożywanie odpowiedniej ilości warzyw i owoców oraz produktów zbożowych bogatych w błonnik pokarmowy (z grubego przemiału).
Szyna CPM – nowoczesne wsparcie w rehabilitacji po przebytej operacji kolana i biodra
Zdrowie zaczyna się od profilaktyki: Samoleczenie fundamentem nowoczesnej polityki zdrowotnej UE
Cena zaniedbania – ile naprawdę kosztuje brak skutecznej terapii ran?
Kalendarium
Więcej ważnych informacji
Jedynka Newserii
Jedynka Newserii
Psychologia
Qczaj: Moja siostra przeszła załamanie psychiczne. Dźwigamy na swoich barkach bardzo dużo i czasami po prostu nie mamy już siły
Trener przeżył niedawno prawdziwe chwile grozy po tym, gdy jego siostra trafiła do szpitala. Mimo że jest już dorosła, to nadal czuje się za nią odpowiedzialny, tak samo jak wtedy, kiedy opiekował się nią po wyjeździe mamy do USA. Jednocześnie Qczaj apeluje do tych, którzy zmagają się z jakimś kryzysem psychicznym, by nie wstydzili się mówić o swoich problemach i mieli odwagę prosić o pomoc. Dzięki temu można zapobiec tragedii.
Konsument
Otyłość i niedożywienie u seniorów często idą w parze. Źródłem problemu często tańsza, wysokoprzetworzona żywność
Niemal 64 proc. osób między 65. a 74. rokiem życia ma nadmierną masę ciała. Co piąty senior cierpi z powodu niedożywienia. Szczególną sytuacją jest taka, w której osoba starsza jest otyła, ale jednocześnie niedożywiona jakościowo. U źródeł problemów żywieniowych leżą z jednej strony mechanizmy związane z fizjologią starzenia się oraz różne choroby towarzyszące, a z drugiej – czynniki ekonomiczne i psychologiczne, takie jak samotność czy brak wystarczających środków. Eksperci zwracają uwagę na to, że ważne jest edukowanie i aktywizowanie seniorów, ponieważ zarówno otyłość, jak i niedożywienie prowadzą do poważnych konsekwencji zdrowotnych.
Gwiazdy
Anna Powierza: Mimo wyniku wyborów prezydenckich z czasem będzie mniej podziałów w społeczeństwie. Chciałabym pierwszej damy, która stoi po stronie kobiet
Aktorka nie dziwi się, że wynik wyborów prezydenckich budzi tak ogromne emocje, bo przecież niemal równej połowie głosujących niezwykle trudno pogodzić się z tym, że nie wygrał właśnie ich faworyt. Eksperci zastanawiają się, jak będzie teraz wyglądał polityczny krajobraz, rządzący już podejmują pewne kroki, a Anna Powierza chce wierzyć, że nowy lokator Pałacu Prezydenckiego sprosta wyzwaniu i udowodni, że głos oddany na niego nie został zmarnowany. Na wysokości zadania powinna także stanąć jego żona.
|
|
|